慢性腎臓病（CKD）
慢性腎臓病（CKD）とは
年齢とともに腎臓機能は
低下します。
慢性腎臓病（CKD）は腎機能が
更に低下する病気で、
日本では成人の約8人に1人が
罹患しています。
進行すると心血管疾患や認知症などの
合併症が起こり、
生活の質が低下します。
末期腎不全になると
透析や移植が必要で、
高額な医療費がかかるため、
予防が重要です。
腎臓の主な働き
腎臓は老廃物を排出する臓器で、
糸球体が濾過装置として
重要な役割を果たします。
血液が糸球体で濾過され、
必要な成分は体に戻り、
不要なものは尿細管を通って排出されます。
腎臓には100万個のネフロンがあり、
ネフロン間には栄養や
支援を行う血管や組織があります。
① 老廃物の排出:
体内の不要な物質や
毒素を尿として排出します。
② 水分・電解質の調整：
体内の水分やナトリウム、
カリウムなどのバランスを維持します。
③ 血圧の調整：
腎臓は血圧を調節するホルモン
（レニン）を分泌し、
血圧を安定させます。
④ 酸塩基平衡の維持：
血液のpHを適切に保ち、
体内の酸とアルカリのバランスを
調整します。
⑤ ホルモンの分泌：
赤血球の生成を促す
エリスロポエチンや、
カルシウム代謝に関与する
ビタミンDの活性化を行います。
eGFR（推算糸球体濾過量）とは？
腎臓の機能を示す重要な指標で、
腎臓がどれくらい効率的に
血液を濾過しているかを
推定するものです。
具体的には、
腎臓がどれだけの速度で
老廃物や過剰な水分を
血液から取り除いているかを
示す数値です。
eGFRは、腎臓が健康かどうか、
また腎機能がどの程度低下しているかを
評価するために使われます。
eGFRの基準値
eGFR 90以上：正常な腎機能
腎臓が正常に働いている状態で、
体内の老廃物や余分な水分を
適切に排出できています。
この段階では、
特に自覚症状はありません。
eGFR 60-89：軽度の腎機能低下
説明: 腎臓の機能がわずかに
低下している状態です。
日常生活にはほとんど影響は
ありませんが、将来的なリスクを
避けるために、今後のケアが重要です。
症状: 通常は自覚症状はありませんが、
健康管理を意識することが大切です。
eGFR 30-59：中等度の腎機能低下
説明: 腎臓の機能がかなり
低下している状態です。
腎臓が老廃物を十分に
排出できなくなり、
体内に老廃物が蓄積しやすくなります。
そのため、日常生活に影響が
出ることがあります。
症状: むくみ（特に足や顔）、
倦怠感（体がだるい）、高血圧、
尿の量や回数の変化、
尿の泡立ちなどが見られることがあります。
eGFR 15-29：重度の腎機能低下
説明: 腎臓の機能が著しく
低下している状態です。
腎臓が老廃物を十分に
排出できなくなり、
体内に蓄積されるため、
さまざまな症状が現れます。
この段階では、腎機能の低下が
明らかになり、症状も顕著に表れます。
症状: 強いむくみ、息切れ、
食欲不振、吐き気や嘔吐、
集中力の低下、皮膚のかゆみ、
口の中の金属味などが
見られることがあります。
eGFR 15未満：腎不全
説明: 腎臓がほとんど
機能していない状態です。
この段階では、
体内に老廃物が蓄積し、
生命を脅かす状態に
なることがあります。
透析や腎移植が必要になる
可能性があり、
緊急の治療が求められます。
症状: 極度の倦怠感、息切れや胸痛、
極度のむくみ、食欲不振と体重減少、
疲労感と無気力、尿が出ない、
または非常に少ないなどが
見られることがあります。
対策・予防
食事：
中医学では、黒い食材が腎を
補うとされています。
黒豆、黒ごま、黒きくらげ、
山薬（やまいも）、
くるみなどが効果的です。
特に山薬やくるみは腎虚を改善し、
体力を高めます。
日常生活：
腎の健康を守るためには、
以下の習慣が有効です。
⚪︎足腰を温める：
足湯や温かい靴下で足腰の冷えを防ぎ、
腎の陽を補います。
⚪︎適度な運動とストレス管理：
ウォーキングや軽いストレッチで
腎のエネルギーを流し、
ストレスを減らします。
中医学では、
食事や生活習慣を通じて腎を守り、
健康を維持することが重要です。
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