① 出せないパターン
（老廃物や水分が排出されない）
●原因：腎臓のろ過機能が低下し、
体内に不要な物質や水分が蓄積。
●主な症状：
●疲れやすい（体内に毒素がたまる）
●吐き気（尿毒症の初期症状）
●むくみ（水分が体にたまる）
●対象者：eGFR（腎機能の指標）が
30以下〜15前後の人
（かなり進行した腎不全）。
●注意点：
こうした症状は重症期に
現れることが多く、軽症では他の病気
（例：甲状腺疾患）の可能性も
考える必要があります。
② 出ていってしまうパターン
（必要な物質が尿に漏れる）
●原因：腎臓のフィルターが壊れ、
タンパク質などの重要な成分が
尿中に漏れ出す。
●主な症状：
●尿の泡立ち（タンパク尿）
●むくみ（血中タンパク低下により、
血管外に水分が漏れ出す）
●対象者：eGFRが正常でも発症しうる
（比較的軽症でも見つかる）。
●対応法：気になる場合は
市販の尿試験紙でセルフチェックも可能。
特に尿の泡立ちが長く続くときは
検査を推奨。
③ 調整できないパターン
（腎臓のホルモン機能異常）
●原因：腎臓が分泌・
活性化するホルモン機能の障害。
●主な症状（長期間で進行）：
●貧血（造血ホルモン
〈エリスロポエチン〉が不足）
●高血圧
（塩分・水分の調節がうまくいかない）
●骨がもろくなる
（ビタミンDの活性化障害による
カルシウム代謝異常）
●特徴：数年単位で進行するため、
早期発見と予防が極めて重要。
④ その他
（腎臓以外の構造に由来する問題）
●例：尿管結石による背中や脇腹の痛み
●腎臓そのものが痛むのではなく、
尿の流れが詰まり腎臓が
腫れることで痛みが出ます。
●対処：超音波検査（エコー）で確認可能。
● 腎臓病の最大の症状は「無症状」
腎臓病は初期には症状が
まったく現れません。
そのため、健康診断で「
クレアチニンが高い」「eGFRが低い」
と指摘された場合、
自覚症状がなくても精密検査が必要です。
腎臓病はしばしば、以下のような
他の病気の結果として発症します：
●高血圧
●糖尿病
●自己免疫疾患
（例：IgA腎症、ループス腎炎 など）
したがって、腎臓だけでなく、
原因疾患の症状・検査にも
注意を払う必要があります。
腎機能が低下すると、
以下のように全身に影響を及ぼします：
●貧血 → 心臓に負担
→ 心不全のリスク増加
●骨がもろくなる
→ 骨折・骨粗鬆症の危険性
●血圧異常
→ 脳卒中・心筋梗塞のリスク上昇
●腎臓病の症状は、
以下の4つのパターンで整理できます：
1.老廃物や水分が出せない
2.タンパク質などが出ていってしまう
3.ホルモンなどの調整ができない
4.その他（周辺の構造による影響）
●初期は無症状のため、
健康診断の数値に注目し、
症状がなくても油断しない。
●軽症でも見逃さず、
定期的な検査と生活習慣の
見直しが重要。
●症状が出てからでは
手遅れになる可能性もあるため、
早期発見・早期対応が鍵です。