●大腸の壁の弱い部分から
内側の粘膜が外へ飛び出して
できる袋状の構造のこと。
●あっても 多くは無症状。
●日本人では特に S状結腸
(左下腹部)に多い。
●憩室に 便・細菌が
入り込み炎症を起こした状態。
●主な症状は
●左下腹部の痛み
●発熱
●痛みは軽いものから「歩けないほど」
強くなる場合まで幅広い。
●重症化すると 腸に穴が開き、
お腹の中に炎症が広がり手術が必要。
命に関わることも。
●腸内圧の上昇(便秘・ガス)
●加齢:腸の筋肉が弱くなる
●食物繊維不足(現代食)
●腸内細菌のバランス悪化(善玉菌減少)
●水分不足
●運動不足・加工食品・ストレス
●日本では右側型も多いが、
加齢とともに左側型が増える。
●1970年代:憩室保有率 10%未満
●現在:40%程度
→ 食生活の変化・便秘の増加が
原因と考えられる。
●左下腹部痛が最も多い
●発熱
●右側の憩室炎は 虫垂炎(盲腸)と
非常に似ており、鑑別が難しい。
●胃腸炎 → お腹全体が痛い
●憩室炎 → 特定の場所(左下 or 右下)
が局所的に痛い
●発熱を伴う腹痛は病院受診を推奨。
●腹痛 + 発熱が出たら受診
●CT 検査をすると、
憩室炎と虫垂炎の区別が比較的容易。
●初期:
抗生物質 で炎症を抑える
●重症(穿孔・膿瘍):
緊急手術が必要
●便秘を防ぐことが何より大事
●食物繊維を取る
●水分補給
●運動
●ストレス管理
●腸内環境を整える生活習慣が重要。
●憩室炎の主な原因は
便秘や腸圧が高まること
●中高年に多く、
加齢・腸内環境の悪化が関係
●痛みは部分的(左下腹部が多い)で、
発熱を伴うことも